Болезнь Крона: симптомы и признаки, что это такое, причины и лечение в статье проктолога Мамедова С. М.

Криптокорина относится к семейству Ароидных. Это – травянистое землеводное растение, которое в естественной среде обитания наиболее сильно распространено в Тропиках.

Многие разновидности Криптокорины полюбились аквариумистам. Основные характеристики этого растения следующие:

В естественной среде произрастает в Юго-Восточной части Азии, а также на островах Океании.
В аквариумах обычно высаживается в угловых зонах.
Растение прекрасно себя чувствует даже при минимальной освещенности.
Обрастание водорослями не является для выживания Криптокорины помехой.
Средний размер листа этого растения в аквариуме обычно достигает длины в 15 сантиметров.
Существует множество вариантов расцветок Криптокорины. Некоторые виды имеют бледно-розовый окрас, другие – коричневый, малиновый и так далее.
Растению не требуется постоянная смена воды, так как оно хорошо себя чувствует в любых условиях. Даже если в аквариуме образовался сероводород.

То есть, Cryptocoryne – достаточно неприхотливое аквариумное растение. Тем не менее существуют нюансы, которые могут привести к заболеванию этого вида.

Криптокориновая болезнь

Причиной этого заболевания является резкое изменение некоторых химических параметров воды в аквариуме. То есть, если неожиданно повысятся показатели pH, то растение заболеет.

Признаком криптокориновой болезни является появление «ослизнения» на абсолютно всех листьях этого растения, которое находится в аквариуме. Кроме того, листья становятся не самыми лицеприятными – в них образовываются дырки, края становятся неровными.

Вылечить растение можно, если вернуть показатели pH к первоначальному состоянию. Да, это не приведет к тому, что уже сформированные листья станут опять, как и ранее, красивыми. Но новые ростки, которые появляются из корневищ, уже не будут подвержены данному заболеванию. Естественно, это произойдет в том случае, если сами корневища не затронуло гниение. Чтобы решить проблему с криптокориновой болезнью, аквариумисту потребуется осуществить следующие действия:

Поменять аквариумную воду и выполнить очистку грунта от возможных загрязнений.
Удалить поврежденные корневища и гниющие листья, чтобы болезнь не распространилась на еще уцелевшие экземпляры.

Публикации в СМИ

Сывороточная болезнь — аллергическая реакция на гетерологичные сыворотки или ЛС, характеризующаяся лихорадкой, артралгиями, высыпаниями на коже и лимфаденопатией, проявляющаяся через 5–12 сут после применения аллергена.

Статистические данные. При применении гетерологичных сывороток — 2–5% случаев.

Этиология • Введение гетерологичных (чаще лошадиных) сывороток: противостолбнячной, противодифтерийной, противоботулинических, противогангренозной, сыворотки против змеиных укусов • Введение гетерологичных иммуноглобулинов: антирабического, против клещевого энцефалита, против японского энцефалита, противолептоспирозного, противосибиреязвенного, антилимфоцитарного и антитимоцитарного • Приём ЛС: пенициллины, цефалоспорины, сульфаниламиды, тиоурацил, стрептомицин • Введение столбнячного анатоксина.

Факторы риска • Реакции на введение сывороток в анамнезе • Наличие аллергии к белкам эпидермиса животных (противопоказание для введения гетерологичных сывороток в связи с высоким риском перекрёстных реакций).

Патогенез • Сывороточную болезнь относят к аллергическим реакциям 3 типа (связана с выработкой преципитирующих АТ класса IgG, образующих с Аг нерастворимые иммунные комплексы) • Задерживающиеся в местах интенсивной фильтрации (почки, лимфатические узлы, капилляры кожи и кишечника, синовиальные поверхности) иммунные комплексы активируют систему комплемента, а также внеклеточное высвобождение содержимого лизосом нейтрофилов, что вызывает повреждение этих тканей.

Клинические проявления развиваются на 5–12-е сутки (иногда позже) после введения гетерологичной сыворотки или другого аллергена • Кожные симптомы (у 85–95%) обычно в виде крапивницы (уртикарный васкулит); иногда эритематозные или скарлатиноподобные • Лихорадка (у 70%), появляющаяся за 1–2 дня до высыпаний или вместе с ними, длительностью от 2–3 дней до 2–3 нед • Лимфаденопатия, поражающая регионарные и отдалённые лимфатические узлы • Поражения суставов (коленных, локтевых, голеностопных, кистей и стоп): артралгии (у 25%), при тяжёлых формах с экссудацией • Боли в животе, тошнота и рвота (в тяжёлых случаях — мелена) • Поражение почек (при тяжёлом течении): отёки, редко — альбуминурия и появление цилиндров в моче • Неврологические поражения: периферические невриты • Миокардит (крайне редко).

Степени тяжести • Лёгкая: изолированные симптомы • Тяжёлая: резко выражены лихорадка, лимфаденопатия, кожные проявления, а также изменения со стороны ССС, ЖКТ и почек • Крайне тяжёлая степень в виде анафилактической формы: анафилактический шок, развивающийся у лиц, получавших ЛС или сыворотку ранее, или при наличии сенсибилизации к другим лошадиным белкам (эпидермису, белкам кобыльего молока).

Диагностика

• Анамнез — введение гетерологичных сывороток или ЛС за 5–14 сут до появления симптомов.

• Лабораторные исследования •• В продромальном периоде возможны лейкоцитоз с эозинофилией, повышение СОЭ •• При поражении почек — протеинурия •• Снижение С3 и С4 компонентов комплемента •• Криопреципитация сыворотки.

• Патоморфология. Узелковые изменения участков артерий, напоминающие узелковый периартериит.

Лечение • При лёгком течении: антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин 50 мг в/м или в/в, клемастин, хлоропирамин) — при крапивнице и генерализованном зуде • При тяжёлом течении — дексаметазон 4–8 мг в/м или в/в, преднизолон из расчёта 0,5 мг/кг внутрь в течение 10–14 сут с постепенной отменой • Анафилактический шок — см. Анафилаксия.

Профилактика • Следует соблюдать особую осторожность при введении гетерологичных сывороток больным с бронхиальной астмой, крапивницей или другими аллергическими проявлениями в анамнезе • Перед первым введением сыворотки больному без аллергических проявлений в анамнезе ставят кожную пробу с введением внутрикожно 0,1 мл сыворотки в разведении 1:10. Реакцию оценивают через 20 мин. Проба отрицательная при отсутствии реакции или появлении участка отёка/гиперемии диаметром менее 1 см • При повторном введении сыворотки или при аллергии в анамнезе для кожной пробы применяют сыворотку в разведении 1:1000 • При отрицательной кожной реакции внутрикожно вводят 0,1 мл неразведённой сыворотки, затем при отсутствии местной или общей реакции через 45 мин вводят в/м остальную дозу сыворотки • При положительной кожной пробе или реакции на введение 0,1 мл сыворотки рекомендовано: •• Использование при возможности иммуноглобулина человека •• Введение сыворотки только по жизненным показаниям по следующей схеме: сыворотку в разведении 1:100 вводят п/к в объёме 0,5–2,0–5,0 мл с интервалом 15 мин, затем с теми же интервалами — 0,1 и 1 мл неразведённой сыворотки, при отсутствии реакции вводят полную дозу под прикрытием антигистаминных средств (дифенгидрамин 50 мг внутрь или в/м) и ГК (преднизолон 60–90 мг).

Осложнения • Неврит • Гломерулонефрит • Анафилактический шок • Миокардит.

МКБ-10 • G61.1 Сывороточная невропатия • T80.6 Другие сывороточные реакции • T80.5 Анафилактический шок, связанный с введением сыворотки • Z88.7 В личном анамнезе аллергия к сыворотке или вакцине

Примечание • У лиц, ранее получавших сыворотку, возможно появление симптомов в первые 3–5 сут — так называемая ускоренная форма заболевания • Реакцию на ЛС называют сывороточноподобной.

Разновидности аквариумной Криптокорины и особенности самых популярных видов

Самым распространенным у аквариумистов видом является Cryptocoryne cordata (Криптокорина Сердцевидная). Но есть и другие, которые также пользуются популярностью: Вендта, Беккета петча, Родственная (аффинис), Понтедериеволистная, Албида, Апоногетонолистная, Парва, Лютея, Гриффита.

Каждый из этих вариантов обладает своими особенностями, которые следует знать:

Криптокорина сердцевидная

Криптокорина сердцевидная
Обычно вырастает в высоту до 25-40 сантиметров. Отличается темно-зеленным оттенком листьев, на которых наблюдается иногда переход в красноватый цвет. Особенности:

Ареал произрастания – западная часть Малайзии и южные районы Тайланда.
Корневая система – хорошо развитая, аквариумные рыбки не смогут вырвать растение из грунта.
Грунт – толщина не менее семи сантиметров. Может быть илистым или с добавлением железосодержащих удобрений.
Освещение – достаточно слабого: 0.5 Вт на один литр воды.
Параметры воды – pH в пределах 5.5-7.5.
Температура – от 23-х до 27-ми градусов по Цельсию.
Подмена воды – не требуется. Достаточно только подливать периодически воду, взамен испарившегося объема.
Размещение в аквариуме – в боковых зонах и на заднем плане.
Размножение – пересаживанием дочерних отростков от материнского куста.

Этот вид очень тяжело заставить цвести. Но если это произойдет, то Криптокорина сердцевидная порадует своего владельца 20-сантиметровым соцветием.

Криптокорина Вендта

Отличается высокими декоративными характеристиками. В аквариуме длина листьев может достигать 30-ти сантиметров. Основные особенности:

Ареал произрастания – остров Шри-Ланка.
Корневая система – хорошо развитая, ползущая.
Грунт – с толщиной от семи сантиметров, желательно делать подложку из торфа. Вносить питательные вещества.
Освещение – слабое, но продолжительность светового дня не должна быть короче 8-12 часов.
Параметры воды – жесткость в районе 9-16 градусов, среда – слабокислая и слабощелочная.
Температура – от 24-х до 27-ми градусов.
Подмена воды – не требуется.
Размещение в аквариуме – по бокам и возле задней стенки аквариума.
Размножение – отростками или делением корня.

Эта разновидность часто предлагается под несколько иными названиями. Часть из них носят чисто коммерческие функции, чтобы привлечь покупателя.

Криптокорина Беккета петча

Небольшое растение с длиной листье от 10-ти до 15-ти сантиметров. Имеет коричнево-зеленый окрас. Основные особенности:

Ареал произрастания – остров Шри-Ланка.
Корневая система – хорошо развитая.
Грунт – крупнозернистый речной песок с минеральными удобрениями.
Освещение – умеренное. Достаточно 0.3 Вт на литр воды. Световой день – около десяти часов. Не допускать контакта с прямыми солнечными лучами!
Параметры воды – dH: 2-15, pH: 6.5-7.5.
Температура – от 22-х до 28-ми градусов.
Подмена воды – еженедельно добавляется объем свежей воды.
Размещение в аквариуме – универсальный вариант, можно высаживать абсолютно в любом месте.
Размножение – с помощью отделения отростков от материнского куста.

После помещения в аквариум, этот вид начинает бурно развиваться. Поэтому может потребоваться стрижка кустов, которую растение прекрасно переносит.

Криптокорина Родственная (аффинис)

Отличается необычной расцветкой листьев. В нижней части они имеют фиолетово-бордовый, а в верхней – темно-зеленый цвет. Важнейшие особенности:

Ареал произрастания – Юго-Восточная Азия.
Корневая система – хорошо развитая.
Грунт – грунт с повышенной заилистостью и с хорошим содержанием питательных веществ.
Освещение – от 0.3 до 0.4 Вт на один литр воды.
Параметры воды – pH: 7.0-8.0, dH: 6-20.
Температура – от 20-ти до 28-ми градусов.
Подмена воды – делается только в том случае, если вода характеризуется повышенной жесткостью. В этой ситуации заменяется раз в неделю примерно треть объема.
Размещение в аквариуме – по бокам и средней зоне.
Размножение – отводками от материнского куста.

Не рекомендуется садить этот вариант рядом с другими видами Криптокорины, которые могут таким образом замедлять рост растения.

Криптокорина Понтедериеволистная

Свое название эта разновидность получила из-за того, что очень сильно напоминает другое тропическое растение – Понтедерию. Особенности:

Ареал произрастания – остров Суматра.
Корневая система – хорошо развитая. Корень располагается горизонтально.
Грунт – толщина около семи сантиметров с органическим насыщением.
Освещение – от умеренного до яркого. Лучше обеспечить достаточно хорошую интенсивность на протяжении 8-12 часов.
Параметры воды – pH: 6.5-7.5, dH: 6-20.
Температура – от 22-х до 28-ми градусов.
Подмена воды – важно следить за кислотностью. Если она повышенная – делать срочную замену, так как этот вид предрасположен к возникновению криптокориновой болезни.
Размещение в аквариуме – средняя часть аквариума.
Размножение – отводками корневища.

В отличие от других вариантов, этой разновидности лучше создавать яркое освещение, иначе растение будет выглядеть очень блекло.

Криптокорида Албида

Листья этого варианта могут быть как зеленными, так и коричневыми. Встречается достаточно редко. Основные особенности:

Ареал произрастания – Бирма, Тайланд.
Корневая система – достаточно развитая.
Грунт – питательный.
Освещение – интенсивное: от 60 Лм на литр воды.
Параметры воды – dH: 2-15, pH: 6.5-7.5.
Температура – от 22-х до 26-ти градусов.
Подмена воды – требуется еженедельно.
Размещение в аквариуме – в середине и на переднем плане.
Размножение – дочерними отростками от материнского корня.

Недостаточно освещение приводит к замедлению роста этой разновидности.

Криптокорина Апоногетолистная

Светло-зеленые гофрированные листья выделяют эту разновидность. Кроме того, листья могут достигать 60-ти сантиметров в длину. Ее особенности:

Ареал произрастания – Филлипинские острова.
Корневая система – хорошо развитая. В естественных условиях произрастает в реках с сильным течением.
Грунт – песчано-галичный.
Освещение – средней интенсивности: 50 Лм на литр воды.
Параметры воды – pH: 7-8, dH: 8-16.
Температура – от 24-х до 27-ми градусов.
Подмена воды – добавлять испаряемый объем.
Размещение в аквариуме – в углах и на заднем плане.
Размножение – корневыми отводками и дочерними растениями.

Важный параметр – температура воды. Если он опустится ниже 24-х градусов, то старые листья начнут отпадать, молодые – деформироваться.

Криптокорина Парва

Очень небольшое растение. Обычно его высота не превышает десяти сантиметров. Особенности:

Ареал произрастания – остров Шри-Ланка.
Корневая система – слабая.
Грунт – песок или мелкий субстрат, насыщенный питательными элементами.
Освещение – от среднего до сильного.
Параметры воды – pH: 5-5.8, dH: 2-16.
Температура – от 20-ти до 30-ти градусов.
Подмена воды – еженедельная, до четверти от изначального объема.
Размещение в аквариуме – на переднем плане.
Размножение – корневыми отводками.

Является самым маленьким видом Криптокорины, известным сегодня аквариумистам.

Криптокорина Лютея

Один из самых любимых видов для аквариумистов. Цвет листьев варьируется от зеленого до вишневого. Особенности этого варианта:

Ареал произрастания – остров Шри-Ланка.
Корневая система – достаточно крепкая.
Грунт – старый, с повышенной заилистостью.
Освещение – прекрасно себя чувствует, как при ярком, так и умеренном освещении.
Параметры воды – pH: 6.8-7.5, dH: 4-16.
Температура – от 24-х до 28-ми градусов.
Подмена воды – не требуется.
Размещение в аквариуме – на переднем и среднем плане.
Размножение – корневыми отводками.

Один из немногих вариантов Криптокорины, который не боится возникновения криптокориновой болезни.

Криптокорина Гриффита

Не самый известный вид в качестве аквариумного растения. Тем не менее некоторые аквариумисты пытаются его заполучить в свое распоряжение. Особенности:

Ареал произрастания – Малайский полуостров.
Корневая система – не сильно развитая.
Грунт – глинистый. Не переносит торф.
Освещение – 0.7-0.8 Вт на литр.
Параметры воды – pH: 6.5-7.0, dH: 3-4.
Температура – от 24-х до 27-ми градусов.
Подмена воды – еженедельно освежать часть объема.
Размещение в аквариуме – средний план, боковые зоны.
Размножение – корневыми отводками.

Важно отметить, что этот вариант очень плохо переносит пересадки и может не прижиться на новом месте. Поэтому нужно сразу определить его место расположения и желательно больше не трогать. В этом случае растение будет жить и радовать аквариумиста на протяжении двух-четырех лет.

Не бактерия и не вирус. Опасные белки — прионы

Инфекционные болезни могут развиваться не только из-за бактерий, вирусов и других хорошо известных врачам микроорганизмов － это ошеломляющее заявление в медицинской среде было сделано после того, как в 1982 году профессор неврологии и биохимии Стэнли Прузинер (США) обнаружил белковые соединения, способные вызывать заболевания. Открытие белков-прионов было настоящим прорывом в медицине, доказательством чему стало получение учёным Нобелевской премии в 1997 году.

Прионы: биологическая сущность, свойства, среда обитания таинственных молекул

До недавнего времени исследователи считали, что в составе любой «живой» субстанции должны быть молекулы ДНК или РНК — нуклеиновых кислот, обусловливающих способность вирусов, бактерий, грибов и прочих организмов размножаться. Однако открытие прионов полностью трансформировало это представление. Устойчивость к высоким температурам, к различным видам излучений, действию нуклеаз (ферментов, способных расщеплять нуклеиновые кислоты), отсутствие роста на питательных средах – такими необычными свойствами обладал ранее не известный возбудитель.

Белковые соединения с определённой конфигурацией, способные трансформироваться в патогенные и вызывать нейродегенеративные процессы в организме, были названы прионами. Термин «прион» (prion) предложил Стэнли Прузинер. Термин происходит от фрагментов английских слов protein (белок) и infection (инфекция). Прионы способны размножаться. Этот процесс более продолжителен по времени, чем размножение патогенных микроорганизмов, поэтому от момента попадания прионов в организм до клинических проявлений болезни может пройти несколько месяцев или лет.

Молекула приона в «нормальной» форме имеется на поверхности нервных клеток у каждого человека. Обычные молекулы белка, вступая в контакт с патологическими, сами превращаются в них, изменяя при этом собственную пространственную структуру. Что является пусковым механизмом подобной трансформации, до конца не известно. Из этого следует, что прион, выступая в роли инфекционного агента, заражает нормальные молекулы, вызывая «молекулярную эпидемию».

Токсичные белковые бляшки на клетке приводят к её гибели, а на месте погибшей клетки образуется пустота, которая заполняется жидкостью. Количество пустот в головном мозге с течением времени будет увеличиваться, пока он не превратится в «губку».

Как можно заразиться прионами?

На сегодняшний день выделяют следующие основные пути заражения инфекционным белком-прионом:

1. Трансмиссивный. В этом случае молекулы белка передаются от одного вида млекопитающего к другому — например, от инфицированной коровы или овцы человеку. Заражение происходит при употреблении в пищу мяса или молока заражённого животного, либо использовании его тканей (роговицы, препаратов крови и т.п.), применении во время оперативных вмешательств биологического шовного материала.

2. Наследственный. Заболевание развивается на фоне генетической мутации, затрагивающей область 20-й хромосомы. Несмотря на слабую изученность функционирования этого участка генома, достоверно известно его участие в синтезе нормального прионного белка. В случае генных мутаций вместо здорового приона образуется патологический, а это приводит к развитию болезней.

3. Спорадический. При этом аномальный белок появляется в организме спонтанно, без видимых причин.

Вне зависимости от способа появления аномальный белок может стать причиной заражения других людей.

Прионные заболевания: особенности течения, лечения, прогноз

Отличительной особенностью болезней, вызываемых прионами, является длительный инкубационный период － от 2-3 месяцев до нескольких десятилетий. Подавляющее большинство прионных заболеваний человека являются спорадическими и имеют семейный характер наследования.

Куру, синдром Герстманна-Штреусслера-Шейнкера, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, скрэпи – прионы вызывают заболевания, сопровождаемые поражением центральной нервной системы. Для них характерны такие признаки как деменция (слабоумие), зрительные и мозжечковые нарушения. При этом у больного могут отмечаться двигательные расстройства, бессонница, галлюцинации, нарушение речи.

К сожалению, эффективных методов лечения прионных болезней на сегодняшний день нет, хотя учёные пытаются предотвращать переход нормального белка в аномальный. Пациентам назначается симптоматическая терапия с использованием противосудорожных средств для облегчения страданий. Прогноз пока неутешителен, так как все вышеперечисленные заболевания завершаются летальным исходом.

Перспективы

Недостаточная изученность проблемы прионов и прионных болезней способствует углублению исследований в этой области — учёные занимаются активным поиском средств борьбы с патогенными белками. Актуальность этого вопроса растёт в связи с возможностью возникновения «прионной эпидемии», например, из-за приёма лекарственных средств животного происхождения.

Раскрытие загадочных явлений, которыми окутаны прионы, возможно, поможет в понимании ряда серьёзных биомедицинских проблем человечества.

Севиля Ибраимова

Редакция рекомендует:

Не антибиотиком единым: «киллеры» бактерий – бактериофаги Риск на грани. Как открыли хеликобактер пилори?

Как заставить Криптокорину зацвести

Сделать это, действительно, в условиях аквариума будет непросто. Тем не менее существует способ, позволяющий достичь необходимого результата:

Взять обычный цветочный горшок, диаметр которого будет примерно семь сантиметров.
Засыпать в него садовую землю (без извести и гумуса) или кварцевый песок с удобрениями и выветренным гранитом.
Сверху засыпать гравием с небольшим добавлением торфа.
Высадить растение. Поместить растение на аквариумный грунт, покрытый водой примерно на четыре сантиметра.
Необходимо обеспечение ярким освещением примерно на двенадцать часов в сутки и периодический прогрев грунта донным нагревателем.

Если все сделано правильно, то Криптокорина зацветет. Правда ждать придется достаточно долго – от шести до двенадцати месяцев. Но оно того стоит!